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Mitglied werden

Um den Antrag auf Mitgliedschaft an uns zu senden, bieten wir zwei Möglichkeiten:

1. Bequem mit dem Online-Formular unten, einfach alle Felder ausfüllen und mit einem Klick senden.

2. Mit dem PDF-Formular zum Ausfüllen und Speichern. Den ausgefüllten Antrag bitte per Mail an info@zsl-koeln.de senden.

Antrag auf Mitgliedschaft (PDF zum ausfüllen und speichern)

Online-Formular

Gerne möchte ich Teil des Vereins “Selbstbestimmt Leben” Behinderter Köln werden und dessen Arbeit unterstützen.

Datenschutzhinweis: Nachstehende Daten werden nur im Rahmen der Erforderlichkeit von Abrechnung und Betreuung Ihrer Mitgliedschaft erfasst bzw. gespeichert und verarbeitet.

    Persönliche Angaben

    Angaben zur Mitgliedschaft & Mitgliedsbeitrag

    Jede Person kann Mitglied werden. Allerdings sind laut Satzung nur behinderte Personen dazu berechtigt, abzustimmen.

    Eintrittsdatum:

    Ich zahle jährlichen Mitgliedsbeitrag als:

    Zahlungsverfahren

    Der Mitgliedsbeitrag ist jährlich im Voraus fällig und erfolgt durch SEPA-Lastschriftmandat.
    Bankverbindung:
    Kontoinhaber*in:
    IBAN:
    BIC:

    (Gläubiger-Identifikationsnummer des Vereins: [wird durch den Verein eingetragen])

    (Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt)

    Ich ermächtige / Wir ermächtigen den Verein „Selbstbestimmt Leben“ Behinderter Köln e.V., Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die von „Selbstbestimmt Leben“ Behinderter Köln e.V. auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.


    Einverständniserklärung

    Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Verein und erkenne die Satzung und die Beitragsordnung des Vereins in der jeweils gültigen Fassung an. Ich bin damit einverstanden, dass meine persönlichen Daten für die Zwecke der Vereinsverwaltung gespeichert und verarbeitet werden. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nicht, sofern sie nicht zur Erfüllung der Vereinszwecke erforderlich ist. Ich habe die Datenschutzhinweise des Vereins zur Kenntnis genommen.

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